Грыжа яичка у мужчин: характер патологии, варианты развития, вероятные осложнения и алгоритм лечения

Грыжа яичка у мужчин формируется под воздействием некоторых факторов, характеризуется патологическим выпячиванием мошонки. Относится к разряду сложных состояний в хирургической практике. Грыжа одинаково возникает у мальчиков и мужчин, однако, в группу риска входят пожилые и маленькие дети из-за слабости брюшной мускулатуры. Основным осложнением болезни является ущемление грыжевого мешка, что представляет опасность не только для функционирования внутренних органов, но и жизни пациента.

Особенности грыжи

Грыжа яичка у ребенка или у взрослого мужчины (иначе, пахово-мошоночная грыжа) возникает в результате опущения внутренних органов брюшной полости книзу. При любом напряжении они выпирают в области мошонки справа или слева, образуя твердое выпячивание. Мужские яички — парная железистая структура, играющая ключевое значение в репродуктивной функции. Размер яичек взрослого мужчины варьируется от 4 см в длину и до 3,5 в ширину. Визуально, обе части мошонки, где расположены яички, должны быть симметричными или отклоняться от симметрии незначительно. При значительно асимметрии мошонки часто имеет место пахово-мошоночная грыжа. Мошонка играет функцию особого мешочка, который участвует в процессах терморегуляции яичек, защищает железы от внешнего негативного воздействия. Грыжа у мужчин часто локализуется справа, недалеко от большой бедренной вены.

Одно из мест расположений грыжи показ

Предрасполагающие факторы

Основными причинами формирования грыжевого выпячивания справа или слева в паху у мужчин являются эндогенные или экзогенные факторы, связанные с ослаблением брюшной мускулатуры. Грыжа на яичках у мужчин возникает по ряду причин:

  • малоподвижный образ жизни;
  • слабость мышечных структур брюшины, паховой области;
  • избыточный вес;
  • травматизация паховой или брюшной области любой этиологии;
  • чрезмерное истощение организма:
  • сильное одномоментное физическое напряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические патологии органов или систем;
  • хронический кашель;
  • неонатальная недоношенность новорожденного мальчика;
  • заболевания органов ЖКТ.
  Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника

Признаки появления болезни изображение

Грыжа может сформироваться и при аномалиях развития органов брюшной полости. Так, при аномалии величины органов или других болезнях, провоцирующих их увеличение, может произойти нагрузка на паховый канал и ворота грыжевого мешка с последующим выпячиванием.

Важно!

Пахово-мошоночная грыжа у новорожденных малышей является физиологической особенностью организма. По мере роста ребенка и укрепления мускулатуры брюшной полости выпячивание исчезает. Обычно контроль хирурга-андролога проводят до 1,5-2 лет при наличии грыжи с рождения.

Клиническая картина

Грыжевой мешок может быть очевидным (при сильной слабости брюшных мышц) и появляться только после физического напряжения. На профилактических осмотрах врач может отметить небольшую асимметрию мошоночной полости. Мужчина и сам может обнаружить у себя грыжевое выпячивание, которое легко вправляется рукой обратно в брюшинное кольцо. При очевидном выпадении грыжи из мошонки следует обратиться к врачу-андрологу для выяснения истинной причины и характера патологии. Симптомы грыжи яичка у мужчин имеет следующие признаки:

  • появление дискомфорта в паховой зоне;
  • увеличение мошонки и появление болезненности при физических упражнениях;
  • напряжение в паховой области во время естественных сокращений (смех, плач, крик, кашель);
  • ощутимая слабость мышц брюшной полости;
  • чувство жжения, тяжесть в паховой зоне;
  • расширение мошоночных вен, кровяной застой в вене яичек;
  • появление запоров, симптомы метеоризма.

Подобная клиническая картина характерна для спокойного патологического состояния. При острых хирургических ситуациях — ущемление — требуется незамедлительное удаление грыжи. К характерным симптомам ущемления относят:

Проявление боли при недуге

  • сильная болезненность в паху:
  • отечность и жжение в яичках;
  • цвет кожи в области ущемления красноватый, синюшный;
  • лихорадка:
  • тошнота, сильная рвота с примесью желчи, крови;
  • симптомы кишечной непроходимости, запоры, наличие крови в каловых испражнениях.
Важно!

При ущемлении пахово-мошоночной грыжи у маленького ребенка возникает сильная шоковая реакция на болезненность (плач, повышение температуры, посинение области ущемления, потеря сознания). Редки ущемления у новорожденных малышей, так как их физическая активность достаточно ограничена.

Обычно взрослые мужчины не доводят до ущемления, делают плановое грыжесечение. Выпячивание может доставлять не только физический дискомфорт. Часто грыжевой мешок и асимметрия мошонки вызывает психологический дискомфорт у сексуально активных молодых мужчин.

  Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на идентификацию грыжи от водянки (варикоцеле), простатита любого генеза и характера, онкологических опухолей. К типичным манипуляциям относят:

  • осмотр пациента и пальпация;
  • изучение клинического анамнеза, предшествующих факторов;
  • узи мошонки и пахового канала.

Диагностика и метод выявления грыжи

При осложненном клиническом анамнезе пациента, например, заболевания почек и мочевыводящих путей, проводят цистоскопию, сцинтиграфию, герниографию, ирригоскопию. Перед плановой операцией проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Диагностика грыжи в детском возрасте проводится аналогично.

Лечебный процесс

Лечение пахово-мошоночной грыжи только хирургическое, но здесь стоит учесть, что оперативное вмешательство проводится только по особым показаниям или при острых состояниях (ущемление грыжи). У взрослых мужчин не исключена плановая коррекция грыжи. Опасность грыжи заключается в выпадении внутренних органов, что при ущемлении провоцируют их частичную некротизацию. Омертвление тканей органов может привести к нарушению их функции необратимого характер. Алгоритм терапии выглядит следующим образом:

  • выжидание и наблюдение (пациента регулярно осматривает хирург или андролог);
  • безоперационный период (при отсутствии болезненности, дискомфорта);
  • оперативное лечение.

Операция по удалению паховой грыжи сегодня представляет собой щадящие методы хирургического воздействия. Выделяют два основных способа: открытый (эндоскопический) метод и обтурационная герниопластика (грыжесечение). Оба способа подразумевают лапароскопическое воздействие с минимизацией повреждений и интраоперационных осложнений. К хирургическому лечению есть противопоказания, которые, разумеется, не учитываются при опасных для жизни состояний.

Удалению паховой грыжи фото

После операции пациентам следует соблюдать все рекомендации врача для исключения осложнений и рецидивов патологии. Следует ограничивать сексуальную и физическую подвижность около 2-3 недель, носить бандаж для укрепления мышечного каркаса, посещать занятия лечебной физкультуры для получения навыков укрепительных упражнений.

Важно!

Операцию не проводят маленьким детям при отсутствии особенных показаний. Это обусловлено высоким риском рецидива грыжи через некоторое время. Только после окончательно сформированного мышечного корсета можно планировать хирургическое лечение.

У детей раннего возраста грыжу оперируют по особым показаниям. Ущемление является самым тяжелым осложнением грыжи, которое может спровоцировать целый ряд заболеваний внутренних органов, вплоть до развития перитонита, генерализованного сепсиса.

  Удаление межпозвоночной грыжи

Профилактика грыжи яичка у мужчин сводится к укреплению мышц брюшины, ведение активного и здорового образа жизни. Важно соблюдать нормальную половую активность, чтобы разгружать спермовыводящие протоки в яичках, предотвращать их застой. Правильное питание, соблюдение режима сна, бодрствования, питания, ежегодные осмотры у лечащих врачей снизят риски возникновения пахово-мошоночной грыжи в разы.

Грыжа яичка у мужчин может быть врожденной или приобретенной. В обоих случаях требуется динамическое наблюдение, а при острых хирургических ситуациях - иссечение грыжевого мешка.
logo
Грыжи
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
4,50
Загрузка...
782 просмотров
Популярные статьи
Оставить комментарий
Adblock detector