Грыжа Шморля

Что такое грыжа Шморля? Данный патологический процесс подразумевает рентгенологическое понятие, которое впервые было описано медиком из Германии Христианом Шморлем. Хрящевые узелки Шморля классифицируются в медицине как продавливания хрящей, которые образуют замыкательные пластины, либо их проваливания в губчатую кость, во внутреннюю область тел верхних или нижних позвонков. Для обозначения этих структурных изменений, охватывающих зону межпозвоночных дисков, в медицине используется термин «узуративные дефекты», ярким примером которых служат мелкие грыжи.

Содержание статьи

  1. Сущность грыжевых выпячиваний Шморля
  2. Причины грыжевых образований
  3. Классификация и симптоматика выхождений Шморля
  4. Методы лечения грыжевых выбуханий

Мелкие грыжи Шморля занимают маленький объем, указывают на особенности, которыми характеризуется строение позвонков позвоночника, и выступают в качестве врожденных дефектов межпозвонковых дисков. Часто диагностируются в грудном и особенно в шейном отделе, которые являются частью структуры позвоночного столба.

Мелкие грыжи Шморля, формирование картинка

Чтобы еще более полно представить, что это такое – грыжа Шморля и как ее лечить, необходимо изучить сущность болезни, причины появления, наблюдаемую при патологии симптоматическую картину, а также современные методики избавления.

Отличительные черты подобных грыжевых выпячиваний

Грыжа Шморля обусловливается рядом характеристик, который выделяет ее среди других грыжевых выхождений, поражающих позвоночный столб:

  • локализация, то есть предполагается место ее расположения;
  • при грыже Шморля не устанавливается вовлечение сосудисто-нервных пучков в течение патологической реакции;
  • зона спинного мозга вкупе с совокупностью прилегающих к нему нервных корешков не подвергается компрессии, то есть сдавливанию;
  • клиническая симптоматика в ходе прогрессирования грыжи Шморля в телах позвонков либо отсутствует, либо выражена очень слабо, это объясняется тем, что в формировании данных грыжевых клеток задействуются лишь тела позвонков наряду с межпозвонковыми дисками;
  • в большинстве медицинских случаев образование приходится на детский или подростковый возраст.

Позвоночные грыжевые выбухания Шморля зачастую обусловлены генетической природой, или их формирование происходит в ранние годы ввиду стремительного роста, которому подвергается человеческий организм.

По мере такой скорости роста мягкие ткани ребенка поддаются быстрому вытягиванию, в то время как костные образования не могут адекватно реагировать на постоянные изменения, и начинается торможение процесса их развития. В результате во внутренней части позвонков, то есть в губчатом теле, появляются пустоты, в которые по прошествии некоторого периода времени проваливаются замыкательные пластины этих позвонков.

Грыжа Шморля и здоровый диск

Грыжевые выбухания Шморля опасны перечнем следующих осложнений:

  • с течением времени производится истончение позвонков, они становятся более уязвимыми к разрушительному воздействию ударов и нерациональных физических нагрузок, впоследствии возможно появление компрессионного перелома (один из типов переломов позвонков, крайне тяжелое в медицинской практике повреждение);
  • межпозвонковый диск участвует в течении патологического процесса, при котором он проваливается или продавливается в грыжу, что значительно нарушает функционирование позвоночника и даже может спровоцировать инвалидизацию пациента;
  • грыжа позвоночника Шморля содействует увеличению той нагрузки, которая оказывается на область межпозвоночных суставов, что выступает в качестве одной из причин развития раннего артроза этих суставных тканей;
  • если на рентгене был обнаружен рассматриваемый недуг, то он может являться состоянием, предрасполагающим к возникновению в будущем межпозвонковой грыжи.

Важно: если даже при отсутствии спектра клинических проявлений, которые свидетельствуют о наличии у человека грыжи Шморля, случайно были выявлены ее рентгенологические признаки, необходимо немедленное лечение, потому что только своевременная терапия способна предупредить наступление отрицательных для больного последствий!

Причины, ввиду которых формируются грыжевые образования Шморля

Этиология грыжевых выхождений Шморля включает представленные ниже факторы:

  • наследственную предрасположенность, которая подразумевает набор индивидуальных особенностей, отличающий строение замыкательных пластин позвонков;
  • рост ребенка изменяется слишком стремительно, что негативно отражается на состоянии костных тканей его организма – их увеличение на фоне такого резкого скачка замедляется при условии нормального увеличения хрящей. В теле позвонков создаются пустоты, которые заполняются впоследствии хрящевой тканью;
  • к причинам грыжи Шморля относят и микротравмы, которым был подвергнут позвоночник, вместе с чрезмерной для него физической активностью (шейпинг в танцах или, например, прыжки в воду в спорте) или нагрузками (вынашивание плода при беременности);
  • травма, которая была получена пациентом во время резкого поднятия слишком тяжелых предметов, их перенесения или в случае падения, произошедшего сверху вниз;
  • вследствие остеопороза происходит деформирование хрящевых и костных тканей, особенно это характерно для пожилого возраста;
  • если качество кровоснабжения области позвонков снижается, то они становятся менее крепкими, и наступает их продавливание под тяжестью межпозвоночных дисков. Циркуляция крови в позвоночном столбе ухудшается во время сутулости, при кифозе (искривлении верхнего отдела, который является одним из составляющих структуру позвоночника элементов), болезни Шейермана-Мау (искривление хребта, которое затрагивает грудную или пояснично-грудную область), образе жизни, который можно описать как малоподвижный, а также часто встречается у космонавтов;
  • костная ткань испытывает дефицит кальция;
  • в обменных процессах, которые протекают в межпозвонковом диске, произошел сбой.
Прочтите!  Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Виды грыжевых выхождений Шморля и симптоматика, которая сигнализирует о развитии каждого из них

Виды грыжи Шморля и симптоматика

Совокупность клинических проявлений при данном грыжеобразовании, как правило, отсутствует или является весьма скудной, так как:

  • грыжа Шморля не сдавливает ни сосуды, ни совокупность нервных корешков;
  • этот тип грыжи не вызывает асептическое воспаление, то есть такой воспалительный процесс, который выступает в качестве реакции человеческого организма либо на повреждение его собственных клеток, либо на присутствие в нем любого немикробного агента;
  • мышечная спазмированность не наблюдается.

Иногда пациент жалуется на болевые ощущения, которые носят локальный, то есть местный характер. Подобный болевой синдром имеет тенденцию к появлению во время выполнения физических упражнений и уменьшению или исчезновению в период пребывания человека в состоянии покоя. В этой связи больной, который желает заниматься спортом, не может полноценно проводить тренировку.

Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника зачастую встречается ввиду мягкости тел шейных позвонков. При условии небольшой величины грыжевого образования и на начальном этапе течение грыж Шморля, которые локализируются в шейном сегменте позвоночного столба, характеризуется как бессимптомное. Когда процесс начинает прогрессировать, пациент чувствует слабость, утомление наступает быстрее, а в области шеи распространяются боли, особенно в период занятий физической активностью. Если грыжевое выпячивание в шейном отделе увеличивается или осложняется, то возможен сбой в мозговом кровообращении, клиническим проявлением которого выступает головная боль вкупе с сонливостью, человек испытывает повышенную утомляемость вместе с общей слабостью.

Грыжа Шморля позвоночника, которая затрагивает грудной отдел, формируется на любом его уровне и диагностируется реже относительно иных разновидностей грыжевых образований. Грудной сегмент позвоночника в медицине также называется торакальным, состоит из двенадцати позвонков, каждому из которых присвоен номер от T1 до, соответственно, T12. Иногда вместо этих букв используются обозначения D или Th. Грыжа Шморля грудного отдела чаще всего обнаруживается на уровне позвонков Th8-Th12 и протекает без каких-либо признаков, так как поражение концентрируется только на костной ткани, а не на нервных окончаниях. Вследствие отсутствия болевого синдрома диагностика проводится несвоевременно. По мере роста такого грыжевого выхождения может повышаться общая утомляемость наряду с местной, то есть непосредственно в зоне грудного сегмента спины. Степень общей утомляемости увеличивается ввиду нарушения работы некоторых внутренних органов, а именно легких и сердца (у некоторых больных отмечается учащение пульса, одышка). Через определенный интервал времени болевые ощущения поражают спину, в особенности часто это происходит при физических нагрузках, они могут иррадиировать в руки, уровень их интенсивности снижается, если человек находится в состоянии покоя.

Прочтите!  Пупочная грыжа у новорожденных: особенности патологического выпячивания

Консультация у доктора фото

Симптомы грыжи Шморля, которая деформирует поясничную зону позвоночного столба, обычно отсутствуют. Патологический процесс может сопровождаться утомляемостью, которая наступает очень быстро и сосредоточивается в пояснице, дискомфортными ощущениями вкупе со сниженной гибкостью мышечного корсета спины. Выявляются грыжевые выпячивания Шморля в сегменте поясницы случайно в ходе диагностического рентгеновского обследования хребта, проведение которого было запланировано по поводу других позвоночных патологий. Крайне редко грыжи Шморля провоцируют болевую симптоматику в поясничном отделе наряду с нижними конечностями, появление болезненности обусловливается воздействием физического напряжения, или она является начальным признаком, информирующим об осложнении грыжевого образования. В случае развития патологии возможно полное проваливание межпозвонкового диска в зону грыжи, которое нарушит функционирование поясничных позвонков. Грыжевое выбухание Шморля, поражающее поясницу, представляет собой слабый участок, в котором не исключено возникновение компрессионного перелома позвонка. Последний вызван:

  • существенной боковой нагрузкой, которая оказывается на позвоночный столб;
  • получением сильного удара;
  • сдавливанием позвоночника вдоль оси.

Если подозрения на грыжу Шморля в поясничном отделе были подтверждены, то требуется своевременная терапия. При данном заболевании уровень повреждения может быть любым. Поясничный сегмент представлен пятью позвонками, по размерам они являются самыми крупными, так как именно на поясницу приходится большой процент нагрузки. В зависимости от того, в каком именно месте дислоцируется грыжевое формирование, будет поставлен диагноз грыжа Шморля уровня L1, L2, L3, L4 или же L5.

Интракорпоральные грыжи Шморля – это грыжевые выхождения, при которых происходит внедрение в губчатое вещество центральной части межпозвонкового диска – пульпозного ядра. Состояние провоцирует неизбежное разрушение целостности замыкательной пластины, также оно вызывает развитие зоны остеосклероза (остеосклероз – повышение костной плотности), образующейся вокруг узла Шморля.

Симптомы начинают проявляться еще на первых этапах развития, что отличает данный вид грыж от всех остальных:

  • костномозговое пространство сужается, структура кости описывается как плотная гомогенная, то есть однородная (признак определяется врачом);
  • в начальные дни после возникновения грыжи пациент жалуется на неприятные ощущения и дискомфорт, при этом болевой синдром отсутствует;
  • устанавливается редкое пульсирование мышц спины в том сегменте, где развивается выпячивание.

Более поздние стадии отмечаются следующими признаками:

  • появляются болевые симптомы, которые усиливаются, если человек сидит или стоит, в лежачем положении и расслабленном состоянии они постепенно ослабевают;
  • у некоторых больных в поясничном отделе возникает тяжесть ввиду того, что деформированный позвонок уже не справляется с оказываемой на него нагрузкой. Неспособность организма выдерживать нагрузки отражается именно на пояснице;
  • пациент быстро утомляется, его не покидает чувство усталости.

Грыжи локализируются в поясничном сегменте

Вследствие того, что интракорпоральные грыжи преимущественно локализируются в поясничном сегменте, наблюдаются перечисленные ниже симптомы:

  • мочеиспускание нарушается;
  • начинаются проблемы с пищеварением;
  • регулярный стул отсутствует, жалобы на понос;
  • на самых поздних стадиях тошнота сопровождается рвотой.

Осторожно: все эти причины могут указывать и на массу других заболеваний, поэтому интракорпоральные грыжи, как правило, постоянно ошибочно ассоциируются с остальными болезнями, и человек с таким патологическим процессом поздно обращается в медицинское учреждение, что чревато серьезными последствиями!

Множественные грыжи Шморля имеют такое название ввиду большой площади поражения позвоночной зоны, вследствие которого ключевыми их проявлениями признаны:

  • хронические болевые ощущения, выраженность которых усиливается, если пациент сидит или стоит, то есть пребывает в вертикальном положении, и снижается во время горизонтального нахождения туловища;
  • присутствует нарушение осанки вместе с сутулостью;
  • утомляемость мышечного каркаса спины повышена, что негативно сказывается на работоспособности человека.
Прочтите!  Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в домашних условиях

Течение множественных грыжевых выпячиваний Шморля может не сопровождаться описанной выше симптоматической картиной, особенно это касается тех ситуаций, когда дегенерации подвергается центральная часть тела позвонков. С подобными грыжевыми выпячиваниями пациент, как правило, сталкивается в период раннего детства или же подросткового возраста, впоследствии они часто могут исчезать самостоятельно. Объясняются множественные грыжи в большинстве случаев генетической предрасположенностью или недостатком такого элемента в организме, как кальций.

Риск прогрессирования межпозвонковых грыж или появления компрессионных переломов высок, если патология расположена на передней части тела позвонков. Зачастую деформации, которые имеют такую локализацию, обнаруживаются в поясничном отделе позвоночника и могут способствовать возникновению в расположенных рядом сегментах позвоночника центральных грыж. Лечащий специалист должен постоянно контролировать течение недуга и совместно с пациентом реализовывать грамотную терапию.

Межпозвоночная грыжа Шморля дифференцируется на единичный и множественный вариант. Единичной грыже обычно не сопутствует клиническая симптоматика. Если в позвоночном столбе (особенно в каком-то одном его сегменте) одновременно выявлены несколько таких грыж, то подвижность позвоночника нарушается, и он искривляется. Единичные грыжевые выбухания Шморля формируются, как правило, в период зрелого или пожилого возраста и затрагивают преимущественно пояснично-крестцовый район. Что касается множественных грыж, то они образуются в молодом возрасте и часто располагаются в грудном сегменте. Межпозвоночный тип грыж Шморля проявляется случайно при рентгенографии, которая осуществляется в связи с другим заболеванием.

Грыжа Шморля

Центральная грыжа Шморля характеризуется следующими признаками:

  • является самой распространенной разновидностью и выделяется наиболее благоприятным течением, которое обычно бессимптомно. Если центральное грыжевое образование имеет большой размер, то появляется та симптоматика, которая свойственна такому заболеванию позвоночного столба, как остеохондроз;
  • болезненностью, с которой пациент сталкивается при наклонах, в момент продолжительного стояния или ходьбы;
  • в области спины ощущается усталость;
  • возможно присутствие болевого синдрома, который поражает зону поясницы и иррадиирует в нижние конечности;
  • подвижность хребта в поврежденном отделе ограничивается.

Внимание: с целью успешной профилактики осложнений при случайном обнаружении центральной грыжи Шморля рекомендуется получить консультацию у врача!

Методы лечения, разработанные для избавления от грыжевых выбуханий Шморля

Как лечить грыжу Шморля? Диагностирование совокупности узуративных дефектов выступает поводом для начала проведения соответствующего лечения, если клинические проявления не зафиксированы, то реализуемая терапия будет направлена на предупреждение последующего прогрессирования данного патологического процесса.

Чтобы вылечить грыжу, необходимо принимать во внимание пол больного, его возраст, ряд особенностей, связанный с трудовой деятельностью, текущую степень выраженности заболевания, наличие у пациента сопутствующих патологий, а также причину возникновения грыжевого выпячивания.

В основном метод устранения консервативный, то есть он включает медикаментозное лечение наряду с физиотерапевтическими процедурами, такими как ЛФК, плавание, курс лечебного массажа, приемы мануальной терапии, осуществление апитерапии (применение продуктов пчеловодства, то есть воздействие на пораженный участок укусами пчел), гирудотерапия (наложение на поврежденный отдел позвоночника медицинских пиявок), тракцию (вытяжение позвоночного столба), акупунктуру (иглорефлексотерапию).

Какие лекарства назначаются для купирования болей? Для обезболивания и снятия воспалений действенны такие таблетки, как Нимесил, Мовалис, Диклоберл.

Лечение грыжи Шморля не проводится операционно. Хирургическая инвазия показана лишь в тех случаях, когда патология осложняется и формируется межпозвонковая грыжа или происходит перелом. Вследствие этих обстоятельств состояние пациента ухудшается, слабость мышц быстро нарастает, появляются боли в спине вкупе с нарушениями, касающимися внутренних органов, и консервативный способ лечения уже не производит желаемого эффекта.

Что такое грыжа шморля, причины грыжи шморля, симптомы грыжи шморля, грыжа шморля шейного отдела, межпозвоночная грыжа шморля, центральная грыжа шморля, как лечить грыжу шморля.
logo
Грыжи
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
0,00
Загрузка...
341 просмотров
Популярные статьи
Оставить комментарий
Adblock detector