Коксартроз: лечение и современные методы коррекции

Коксартроз тазобедренного сустава является сложным заболеванием в ортопедической практике, характеризующимся деструктивными изменениями в области суставных сочленений. Основной причиной заболевания считаются метаболические нарушения, аномалии развития суставов и костной ткани. Для патологии свойственно медленное течение, поэтому очень часто болезнь диагностируют уже на поздних этапах ее развития. Не менее часто диагностика происходит совершенно случайно при обследовании других проблем в опорно-двигательном аппарате. Коксартроз тазобедренного сустава встречается довольно часто, преимущественно, у людей пожилого возраста. При своевременной диагностике можно остановить прогрессирование недуга, обеспечив пациенту прежнее качество жизни. Перед тем, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, необходимо узнать особенности патологии.

Характер заболевания

Коксартроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением костной и хрящевой ткани в суставных структурах, природа которых часто заложена в метаболических нарушениях любого генеза. По мере развития патологических изменений разрушаются суставы, деформируется хрящевая ткань, утрачивается функциональность пораженных суставов. Для патологий свойственно медленное бессимптомное течение на начальных этапах. Лишь немногим позже клиническая картина заболевания раскрывается в полной мере, доставляя колоссальный дискомфорт пациентам. Клиницисты выделяют две основных формы коксартроза:

Поражение костной и хрящевой ткани при Коксартрозе

  • первичный процесс, когда патология развивается самостоятельно, без очевидных способствующих этому механизмов;
  • вторичный процесс, когда коксартроз развивается как осложнение какого-либо основного заболевания.

В результате систематического воздействия определенных негативных факторов меняется консистенция и состав жидкости внутри суставов. Жидкость (иначе, синовия) насыщает суставы питательными веществами, обеспечивает их нормальную подвижность, смазку. В ходе развития патологических процессов такая жидкость приобретает густоту, теряет основной объем полезным веществ, перестает представлять питательную ценность. Механизм развития патологии выглядит так:

  • прекращение питания хрящевой ткани;
  • высыхание и растрескивание хряща;
  • истончение гиалинового хряща;
  • оголение суставов из-за постоянного трения при нагрузке;
  • нестабильность сустава.

Человеческий организм пытается компенсировать разрушение костной и хрящевой ткани, образует остеофиты, которые являются разрастаниями краевых частей костной ткани. При запущенной патологии остеофиты буквально блокируют межсуставную щель, провоцируя абсолютный анкилоз и деформацию тазобедренного сустава. Профилактика коксартроза заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременного лечения сопутствующих патологий костной системы.

Важно!

Коксартроз практически всегда двухсторонний процесс, в редких случаях страдает только одно суставное сочленение. При своевременной адекватной терапии в полной мере восстанавливается двигательная способность опорно-двигательного аппарата, замедляется или приостанавливается дальнейшее развития недуга.

Провоцирующие факторы

Если развитие первичного коксартроза обычно связано с идиопатическими факторами без явных причин, то вторичный процесс в результате следующих состояний:

  • диспластические изменения в тазобедренном суставе:
  • синдром Пертеса;
  • некротические изменения в бедренной головке;
  • врожденные патологии суставных фрагментов;
  • артриты или артрозы в анамнезе;
  • воспалительные заболевания костной ткани (например, остеомиелиты).
  Гимнастика при артрозе коленного сустава: как правильно заниматься?

Болевые ощущения при вторичном косартрозе фотография

Вторичный косартроз может возникать по причине естественного старения организма, при различных врожденных патологиях суставного или опорно-двигательного аппарата.

Важно!

Коксартроз не передается по наследству, но провоцирующие факторы врожденного характера могут повлиять на развитие патологии у человека в любом возрасте. Осложнения коксартроза всегда серьезные, требуют медицинского внимания.

Тактика лечения

К сожалению, коксартроз относится к неизлечимым заболеваниям, но своевременная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациента, облегчить другие симптомы, остановить развитие деструктивных изменений хрящевой и костной ткани. Коррекция патологии заключается в изменении питания, образа жизни, соблюдении адекватной медикаментозной терапии. Лечение заболевания длительное, всегда комплексное, требует дисциплинированности пациента и регулярности оказываемого благоприятного воздействия на всю опорно-двигательную систему. Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава заключаются в проведении традиционной, хирургической и альтернативной терапии.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия позволяет купировать боли, уменьшить спазмирование мышечных структур. К основным типам медикаментозных препаратов для лечения коксартроза тазобедренного сустава относят:

  • нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Кетопрофен, Мовалис);
  • сосудорасширяющие средства (Теоникол, Никошпан, Цинарезин, Трентал);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд);
  • хондопротекторы (Артеопарон, Глюкозамин, Структум, Хондраитин Сульфат);
  • гормональные средства для внутривенного введения (Гидрокортизон, Метилпред, Кенагол);
  • местные средства (эмульсии, линименты, мази, спреи, кремы, гели).

Лекарственная терапия при болезни

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) используются при стремительных воспалительных процессах, устраняют отечность, воспаление, болезненность. Минусом таких средств является утрата способности хрящевой ткани к саморегенерации, большой спектр противопоказаний, быстрое привыкание. При быстром развитии привыкания следует сменить препарат либо изменить его дозировку.

Миорелаксанты позволяют снять напряжение с сосудов, улучшить сосудистую проходимость за счет расширения просветов. Препараты имеют минимальное количество противопоказаний, а при правильном применении риски осложнений практически исключены. К одним из распространенных последствий приема относится возникновение аллергических реакций.

  Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Хондопротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, активизировать собственные регенеративные ресурсы на восстановление организма. Обычно прием хондопротекторов пациенты осуществляют пожизненно. На ранних стадиях болезни эта группа лекарственных средств помогает остановить патологический процесс на долгое время.

Гормональные препараты вводятся только при отсутствии воспалительных реакций. Инъекционное введение гормонов должно быть не чаще, чем 2 раза в неделю. Гормональные препараты имеют большое число противопоказаний, побочных явлений, вызывают привыкание.

Местные препараты усиливают действие от приема внутривенных или пероральных препаратов. Активные вещества быстро проникают под кожные структуры, улучшает кровообращение, усиливает проницаемость других лекарственных средств, снимает первые симптомы коксартроза.

Важно!

Любое назначение должно проводиться только с согласия врача, по его рекомендациям. Даже если один препарат дал высокий терапевтический результат при очередном обострении коксартроза, то не всегда он же позволит вновь облегчить ситуацию. Нельзя самостоятельно превышать дозировку при неэффективности какого-либо препарата, возможно, он просто не подходит в данной ситуации.

Хирургическая операция

Хирургическое лечение требуется при выраженных дистрофических изменениях, которые обычно присутствуют на последних стадиях развития коксартроза тазобедренного сустава. К основным показаниям относят:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • утрата функциональности сустава;
  • глубокая инвалидизация пациента;
  • нестерпимые боли, отсутствие вариантов купирования традиционным лечением;
  • невозможность длительного приема лекарственных средств.

После успешной операции сустав обновится, восстановится его функция, бедренная часть ноги будет выполнять прежние функции в полном объеме. Конечно, хирургическая операция всегда сопряжена с рисками осложнений, длительным периодом реабилитации, расшатыванием суставных фрагментов, что требует повторных вмешательств. Помимо всего, оперативная коррекция коксартроза может быть очень затратной, если проводить ее быстро, не дожидаясь квот. Даже после удачной операции спустя 10-20 лет придется вновь прибегать к хирургическому лечению. К основным видам операций при коксартрозе тазобедренного сустава относят:

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава

  • эндопротезирование (наисложнейшая операция, подразумевающая замену сразу обеих поверхностей кости и установку имплантов на места выпиленных пораженных участков);
  • артропластика (проводится замена только хрящевой структуры сустава, метод является малоинвазивным);
  • артродез (укрепление пораженных суставов винтами или пластинками, но двигательные функции, при этом, остаются ограниченными);
  • остеотомия (иссечение остеофитов с последующей фиксацией кости в нормальном положении, двигательная функция полностью восстанавливается).
Важно!

Каждый тип операции подразумевает вмешательство в естественные процессы организма, является стрессом для любого организма. Интраоперационные осложнения возникают практически всегда, поэтому важно соблюдать все требования врачей для исключения повторных вмешательств и ухудшения общего состояния организма.

Другие методы коррекции

Помимо медикаментозной и лекарственной терапии существуют немаловажные методы, позволяющие избавить от дальнейшего разрушения сустава, увеличить двигательную активность, облегчить общее самочувствие пациента.

  Массаж коленного сустава при артрозе: видео и  важные нюансы процедуры

ЛФК как способ лечения

Лечебная гимнастика используется сразу после выявления патологического процесса, считается важным направлением в лечении коксартроза. Упражнения направлены на укрепление околосуставной мускулатуры, питание хрящевой ткани, на торможение дегенеративно-дистрофических процессов. Метод имеет противопоказания:

  • хронические заболевания в активной фазе обострения;
  • грыжевые образования (пупочная, мошоночно-паховая, паховая);
  • недомогание, плохое самочувствие;
  • инфекционные заболевания;
  • высокое артериальное давление любого генеза;
  • болезни сердца и сосудов.
Важно!

Все упражнения имеют индивидуальный механизм воздействия на опорно-двигательную систему пациента, поэтому очень важно согласовывать все действия с врачом кабинета ЛФК. Гимнастика растягивает мышцы, улучшает кровоснабжение и питание хрящевой ткани, улучшает двигательную активность, позволяет чувствовать себя лучше.

Физиолечение

Физиотерапия при коксартрозе у девушки

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава относится к завершающим стадиям лечения, целью которого является восстановление сустава и организма от медикаментозного лечения, операции. К основным видам эффективных процедур относят:

  • грязевые обертывания;
  • тепловое лечение;
  • аппликации, теплые компрессы;
  • лазерное воздействие;
  • гирудотерапия при коксартрозе (лечение пиявками).
Важно!

Нельзя назвать физиотерапию эффективной в лечении коксартроза из-за глубокого расположения сустава. Современные методы лечения и оборудование обеспечивают максимально глубокое проникновение, к примеру, лазерных или ультрафиолетовых лучей. Нельзя осуществлять лечебные процедуры при активных воспалительных процессах.

Немаловажное значение в лечении коксартроза имеет питание, здоровый образ жизни, благоприятная эмоциональная обстановка. Эффективность всех видов лечения на половину зависит от пациента, от соблюдения им всех врачебных рекомендаций, охранительного режима. Для улучшения качества жизни при коксартрозе требуется длительно лечение, но правильный образ жизни и ограничение в питании, скорее всего, останутся пожизненными изменениями в жизни больного. Коксартроз — серьезная деструктивно-дегенеративная патология, которая может привести к абсолютному обездвиживанию нижних конечностей и глубокой инвалидности пациента.

Коксартроз, лечение которого всегда строится, исходя от истинной природы возникновения, является серьезным заболеванием тазобедренного сустава. Осложнения патологии выражаются в сильной болезненности, утрате двигательной способности, вплоть до инвалидизации пациента.
logo
Артроз
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
0,00
Загрузка...
210 просмотров
Популярные статьи
Оставить комментарий
Adblock detector