Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Чтобы разобраться в теме Симптомы и лечение артроза плечевого сустава, нужно обратить внимание на многие детали.

Интересно! На протяжении жизни каждого человека подвижные костные соединения подвергаются повышенным нагрузкам. Отдельная сосудистая система, предназначенная для питания хрящевой ткани, отсутствует. По этой причине при малейших нарушениях процессов питания соединительной ткани с элементами хряща начинает свое развитие патология.

Особенности ее развития хотелось бы рассмотреть на примере артроза плечевого сустава. А перед этим не лишним будет узнать, каково строение данного элемента опорно-двигательной системы организма.

Строение

Для тех, кто не в курсе, плечевое костное соединение образуется головкой плечевой кости, лопаточной впадиной. При соединении друг с другом они полностью совпадают. Но! Анатомическая впадина покрывает только третью часть поверхности головки. Это является причиной частых вывихов, но за счет закрепленной суставной губы этого удается избежать.

Беспрепятственное скольжение окончаний двух костей обеспечивается особым веществом, которое характеризуется высокими показателями жесткости, упругости. Это же касается амортизационных свойств сустава, которые очень полезны при ударах, толчках. Сила трения снижается за счет наличия синовиальной жидкости в специальной сумке. Посредством нее также доставляются все необходимые для жизнедеятельности хрящей питательные вещества.

Чем может быть спровоцирован недуг?

Как лечить артроз плечевого сустава — напрямую зависит от того, чем и при каких обстоятельствах было спровоцировано заболевание. По этому показателю его можно разделить на:

• первичное — сложно сказать, что именно способствует началу патологического процесса, однако негативными факторами принято считать постоянные деформации хрящевой ткани, они происходят в результате сотрясений различного характера. К причинам первичной формы можно также отнести наследственную предрасположенность;
• вторичное — возникает на фоне внутрикапсульных переломов, ушибов и вывихов, инфекционного поражения организма, нарушения работы эндокринной системы.

Важно! Чтобы разобраться с артрозом плечевого сустава с кодом М19 по МКБ 10, вы должны усвоить некоторую информацию. Человеческий организм представляет собой саморегулирующуюся систему поэтому когда разрушается хрящевая ткань, организм пытается восстановить ее. Несмотря на усиление процессов образования соединительной ткани, ее восстановление так и не происходит. Вместо этого появляются большие наросты.

Анамнез заболевания

Продолжая тему симптомов и лечения артроза плечевого сустава, хотелось бы остановиться на проявлениях недуга. Чтобы составить общее представление о нем, врач общается с пациентом. В ходе разговора может выясниться, что:

• у обратившегося пациента есть дальний родственник, которому приходилось сталкиваться с остеоартрозом;
• его род деятельности подразумевает интенсивные нагрузки на плечи (бокс, культуризм, борьба);
• перед тем как появились болевые ощущения в подвижном соединении, подвергнутом патологическому процессу, отмечался хруст;
• неприятные ощущения стали проявляться только при физических нагрузках.

К симптомам артроза плечевого сустава на начальной стадии могут присоединиться признаки воспалительного процесса, а именно отек, покраснение в месте поражения. Со временем появляется еще и скованность движений, особенно в утреннее время, вечером боли усиливаются.

После того, как беседа с больным проведена, врач переходит к осмотру. Особое внимание обращается на изменение размеров сустава, а также степень развитости мускулатуры верхнего плечевого пояса. Не обходится и без мануального осмотра. По ходу может быть установлено, что больной не имеет возможности произвольно двигать рукой в плечевом суставе, пассивные движения тоже ограничены. Если врач прикладывает руку на проекцию головки плечевого костного образования, то при движении чувствуются пощелкивания, хруст.

Если доктор имеет большой опыт и хорошо разбирается в подобных заболеваниях, то при глубокой пальпации ему может удастся определить аномальное утолщение краев костных образований. Если между суставами застрянет осколок остеофита, то происходит заклинивание. Мануальное обследование позволяет обнаружить аномальные движения, люфты.

Методики диагностического обследования

Основой диагностики является рентген, от его результатов зависит тактика лечения артроза плечевого сустава. Для точности сведений снимки делаются в двух разных проекциях — прямой и боковой. К прямым рентгенологическим признакам относится сужение суставной щели, кисты маленьких размеров, костные наросты, подхрящевой склероз. Есть еще косвенные признаки (независимые очаги окостенения подвижных соединений, частые случаи вывихов/подвывихов, перерождение синовиального эпителия). Лабораторные анализы имеют второстепенное значение, но они позволяют обнаружить осложнения, тяжесть их развития.

Есть и другие методики, которые могут быть использованы в целях подтверждения симптомов артроза плечевого сустава и назначения лечения.

1. УЗИ — использование данного метода в области травматологии началось относительно недавно, его преимуществом является безвредность, отсутствие необходимости делать надрезы. С помощью ультразвука удается измерить толщину хрящевого слоя в любом месте, определить текущее состояние сухожильного аппарата, внутреннего слоя суставной сумки.
2. Артроскопия — инвазивный метод инструментального обследования, позволяющий изучить состояние структуры костного соединения. С помощью специального инструмента могут быть проведены и лечебные манипуляции.
3. МРТ — данный способ диагностики считается самым информативным. Все необходимые сведения получаются путем визуализации мягких тканей. К преимуществам относится безвредность процедуры. По результатам магнитно-резонансной томографии можно сделать правильные выводы о симптомах артроза плечевого сустава и определиться с лечением.

Еще проводится компьютерная томография, сцинтиграфия, термография. Лабораторная диагностика проводится в целях обнаружения воспалительного процесса в организме, определения его причины, оценки степени выраженности, выявления патологии почек, контроля возможных побочных эффектов.

Способы воздействия

Столкнувшись с подобным диагнозом, будьте готовы к тому, что лечение деформирующего артроза плечевого сустава будет длительным и может привести к ряду осложнений. На различных этапах патологического процесса предпринимаются различные меры. Если говорить точнее, то первым делом, а именно в условиях 1 степени, больному назначаются специальные динамические упражнения при артрозе плечевого сустава, они направлены на укрепление мышечного аппарата. Врачами рекомендуется как можно чаще находиться в водной среде, так можно добиться снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Если клиническая картина становится более выраженной, что характерно для 2 степени, то ставится цель купировать болевой синдром, замедлить патологический процесс, заключающийся в разрушении хрящевой ткани. К показаниям доктора можно отнести использование фиксирующих приспособлений. На крайней стадии развития целесообразно применение нестероидных противовоспалительных препаратов, холодных/теплых примочек, а также инъекции кортикостероидов. К эффективным лекарствам также стоит отнести глюкокортикостероиды, хондропротекторы, обезболивающие препараты.

Гимнастика в подробностях

Часто можно наткнуться на видео упражнений при артрозе плечевого сустава, а все потому, что умеренные физические нагрузки при таком заболевании очень важны. Грамотная организация занятий позволяет укрепить мышечные волокна, расположенные в области плеч, снизить нагрузку на суставы в принципе. Здесь нужно быть крайне осторожными, потому что чрезмерные нагрузки чреваты разрушением подвижных соединений костей.

Для обеспечения максимальной эффективности, гимнастика для плечевого сустава при артрозе как на видео должна выполняться минимум трижды в неделю, мышцы должны быть заранее подготовлены, а именно разогреты и растянуты. Растяжка осуществляется посредством выполнения следующих упражнений:

• круговые движения плечами;
• вращение верхних конечностей;
• рывки локтевыми соединениями за спину;
• движение руками вверх/вниз;
• прижимание рук к грудной клетке;
• их сцепление за спиной.

Силовыми упражнениями считаются такие действия, как подъем верхних конечностей вперед, жим вверх, разведение в стороны. Лечебная гимнастика должна выполняться правильно, для этого лучше предварительно проконсультироваться с врачом, посмотреть тематическое видео.

Что касается профилактических мер, то избежать заболевания можно, если контролировать свой вес, снижать нагрузку на суставы. Если вы много весите, то худеть нужно плавно, чтобы организму не был нанесен вред. Оптимальным вариантом является сброс 2-3 кг в месяц, не более. В рамках профилактики, если в организме развился воспалительный процесс, то нужно как можно раньше принять меры по его купированию. Экспериментировать с народными средствами не стоит, потому что, если не учесть некоторых нюансов, можно только навредить себе.

Если добиться результатов консервативными способами не удалось, возникает необходимость проведения операции. Окончательное решение принимает хирург-травматолог вместе с пациентом. В ходе операции устанавливается протез, изготовленный из таких материалов как титан, высокопрочные полимеры.

Инфографика «Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение»