Ревматический артрит: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит (РА) – системная болезнь невыясненной этиологии, поражающая соединительную ткань в суставах. Одновременно ткани эрозируются, течение заболевания хроническое, часто случаются рецидивы, болезнь постоянно прогрессирует. Спусковым крючком для развития патологии служит травма, простуда, инфекционный очаг в организме. В статье поговорим, что такое ревматический артрит, симптомы.

Содержание статьи

  1. Причины заболевания.
  2. Детская заболеваемость.
  3. Первая симптоматика.
  4. Основная симптоматика.
  5. Дополнительная симптоматика.
  6. Диагностика РА.
  7. Способы лечения РА.
  8. НПВП.
  9. Базисные препараты.
  10. Глюкокортикоидные средства.
  11. Физиотерапевтическое лечение.
  12. Хирургическое вмешательство.
  13. Рацион.
Что такое ревматоидный артрит на практике? Патология приводит к образованию существенных искривлений в суставных тканях, их разрушению. Суставы больного теряют способность функционировать полностью или частично. Болезнь ревматоидный артрит часто приводит к инвалидности.Ревматоидный артрит – что это такое на поздних этапах заболевания? Поражаются важные для человека внутренние органы, что очень сильно усложняет лечение. Риск заболевания возрастает по мере старения организма, женщины более склонны к болезни, чем представители мужского пола. Отмечается повышенная заболеваемость у близких родственников, особенно по женской линии.

Причины возникновения

ревматический артрит симптомыК каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит? Первопричины, в результате которых прогрессирует ревматоидный артрит, до конца не выявлены, но ясно, что это аутоиммунное заболевание. Оно развивается, когда нарушено функционирование иммунной системы.Факторами, которые вызывают прогрессирование болезни, признаны следующие:
  • инфекционное заболевание (чаще всего это простуда, корь, герпес, паротит, гепатит);
  • вредная среда (действие токсичных веществ, переохлаждение, климакс, беременность, лактация);
  • наследственность – если были кровные родственники, болевшие ревматическим артритом.
Под действием этих факторов суставная оболочка подвергается действию иммунной системы – начинается воспаление, суставы набухают. Для ревматоидного артрита характерно повышение температуры в месте воспаления и боль. На заключительных этапах патологичных процессов дополнительно страдают сосуды.

Заболеваемость у детей

Случаи ювенального ревматический артрит встречаются на сто тысяч детей приметно у 5-15 человек. Второе название этой патологии в возрасте до шестнадцати лет – болезнь Стилла. У детей обычно это прогрессирующий артрит, довольно быстро патология переходит на внутренние органы. Толчком к процессу служат воздействия вирусов или бактерий, резкое переохлаждение, употребление медикаментов, высокая чувствительность к отдельным компонентам среды.
Прочтите!  Артрит пальцев рук: как проявляется и чем может закончиться

Начальные признаки

Первые симптомы ревматоидного артрита проявляются подостро или остро. В большинстве первичных случаев обычно отмечается подострый вид развития патологии.Первые признаки ревматоидного артрита:
  • человек ощущает себя усталым, хотя для этого нет явных оснований;
  • слабые мышцы;
  • снижение веса;
  • резкое повышение температуры до 37°-38°С;
  • больной много потеет.
Подобные проявления обычно остаются незаметными, следующий этап – суставной синдром и внесуставные проявления.

Главная симптоматика

ревматический артрит симптомыПри ревматоидном артрите в беседе с врачом пояснения пациента сводятся к следующим симптомам.
  • Ноющая боль разной степени интенсивности и продолжительности.
  • Скованность тела по утрам.
  • Суставы отечные, покрасневшие, деформированные.
  • Подвижность ограничена.
При ревматоидном артрите имеются дополнительные симптомы:
  • гиперемия кожи в проблемных местах;
  • атрофия близко расположенных мышц;
  • если подвывихах в кистях, то пальцы приобретают деформированный вид.
При диагностике обязательно проводится пальпация, при которой отмечается местно повышенная температура, боль, мышечная атрофия, уплотненная кожа, ревматоидные узелки – подкожные наслоения (особенно на локтях). В коленном суставе собирается жидкость.При артрите разделяется степени обострения: низкая, средняя, высокая. Соответственно утренняя скованность в суставах составляет 1, 12, 24часа в сутки. Боль тоже усиливается на каждой последующей ступени. При ревматоидном артрите более всего достается периферическим суставам, а в последующем – органы, состоящие из соединительной ткани.

Внесуставная симптоматика

При ревматоидном артрите появление системных проявлений (внесуставных) наиболее присуще серопозитивной форме заболевания.Серопозитивный ревматический артрит – симптомы:
  • Поражена мускулатура – атрофия, снижена физическая сила, бывает миозит, понижен тонус.
  • Поражена кожа – она тонкая, сухая, появляются подкожные синяки и некрозы.
  • Поражены ногти – они ломкие, исчерченные и постоянно деградируют.
  • Ревматические узелки – уплотнения под кожей размером до 2 сантиметров или меньше. Имеют круглую форму, подвижные, болезненные. Иногда встречаются неподвижные узелки.
  • Артроидный артрит в 10-20% сопровождается ревматоидным васкулитом.
  • Самое тяжкое проявления – лимфоаденопатия, поражающая желудок, кишечник, нервную систему, органы дыхания, почки, зрение, сосуды и сердечную мышцу.
 

Диагностика

ревматический артрит симптомыОт артроза РА отличается тем, что болезненность от нагрузки не растет, а снижается после двигательной активности. Полиартрит отличается вовлеченностью в заболевание многих суставов. Системный артрит является одним из социально опасных разновидностей заболевания – в течение десяти лет заболевший становится инвалидом.
Важно. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличать РА от похожего заболевания – ревматизма. Ревматологическое поражение, как и ревматизм, выражается в боли и отеках. При ревматизме эти симптомы намного более скоротечны, а при РА они длятся годами.
Современные критерии диагностики РА:
  • по утрам скованность более 60 минут;
  • деформация трех и больше суставов;
  • кистевой артрит;
  • симметричный артрит;
  • ревматологические узлы;
  • наличие ревматоидного фактора – для обнаружения делается анализ крови;
  • деформации заметны на рентгене.
Прочтите!  Симптомы и лечение реактивного артрита. Все что нужно знать о недуге
Точная диагностика возможна после проведения всех необходимых анализов и исследований, анализе совокупности признаков и симптомов. Симптомы и лечение напрямую взаимосвязаны, только после обследования и исключения таких диагнозов как ревматизм и артроза можно назначать комплексную терапию.

Лечение

В случае точного диагноза – ревматоидный артрит, выявив симптомы, назначают лечение. Чтобы лечиться успешно, нужно принимать целый комплекс препаратов, которые выполняют следующие задачи:
  • полностью устраняют или уменьшают симптоматику;
  • останавливает разрушение сустава, нарушения его функционала, развитие деформированных и сращенных анкилозов;
  • облегчение состояния надолго;
  • продление жизни;
  • улучшение качества жизни.
Для выполнения поставленных задач лечащий врач назначает следующие группы лекарств;
  • глюкокортикоиды (гормоны);
  • нестероидные противовоспалительные;
  • базисные;
  • биологические средства.
Артрита лечение состоит не только в медикаментозной терапии, назначается физиотерапия, курортное и санаторное лечение, правильное питание. В самом начале болезни иногда применяется хирургическое лечение с последующей реабилитацией. Рассмотрим подробнее виды препаратов.

Нестероидные противовоспалительные

НПВС не попадают в базисную терапию данной болезни, они никак не влияют на проходящее в суставах. Их назначают, чтобы уменьшить болезненность и избавиться от скованности. Наиболее востребованы диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин, нимесил. Все эти препараты назначаются в период обострения. Их следует осторожно использовать пациентам с заболеваниями желудка.

Базисные средства

Эти препараты назначают вместе с гормонами, они уменьшают проявления РА. Самые популярные из этой группы препараты золота, пеницилламин, метотрексат, сульфазалин, лефлуномид. Если основные медикаменты не продемонстрировали результата, назначают циклофосфан, циклоспорин, азатиоприн.

Биологические препараты

Всегда существует опасность некроза опухолей, поэтому используются для лечения моноклоидные антитела и регуляторы дифференцировки лимфоцитов. Это позволяет сохранить синовиальные оболочки некоторыми лимфоцитами, которые по ошибке иммунитета отправляются в суставные ткани.

Глюкокортикоиды

При лечении РА наиболее подходят следующие гормональные медицинские препараты: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон. Раньше лечили малыми дозами гормонов, сегодня иногда используют пульс-терапию. Так называется лечение большими гормональными дозами. Кортикостероиды выступают в качестве обезболивающего.
Прочтите!  Лечение артрита плечевого сустава: лекарства и методы

Физиотерапия

ревматический артрит симптомыК физиотерапевтическим процедурам следует приступать после снятия острых симптомов, когда температура и показатели анализов крови придут в норму. Применяется массаж и множество прочих физиотерапевтических методов. В остром состоянии физиотерапия может принести противоположный эффект – усилит воспаление. Поэтому желательно дождаться нормализации состояния и начать физиотерапию, которая стимулирует кровоснабжение, уменьшает деформацию. Используются такие методы как лечение теплом, лечебными грязями и прочее.

Операция

В отличие от многих других патологий при РА хирургическое вмешательство бывает показано на ранних этапах. Такая ситуация возникает, если воспалено запястье или колено. Хирург удаляет синовиальную оболочку, получая длительное облегчение симптомов – это называется синовэктомией. Если сустав поражен сильно, то потребуется его протезирование. Наибольший эффект дают хирургические вмешательства на коленях и бедрах: улучшается состояние сустава и его функционирование, деформация корректируется, устраняется болезненность.

Питание

Специализированная диета играет огромную роль в снижении воспаления и корректировке нарушенного метаболизма.Правила диеты несложные и легко выполнимые:
  • преобладание в рационе овощей и фруктов;
  • исключение продуктов, тяжелых для печени (острое, жирное, соленое, жареное);
  • избегание аллергенов;
  • вместо мяса лучше употреблять молочные продукты;
  • увеличить количество продуктов с кальцием;
  • отказ от высококалорийных блюд, от которых поправляются.
Как вспомогательное лечение используются лекарственные травы, такие как цвет бузины и каштана, листья крапивы и лопуха, корень петрушки. На основе этих растений делаются компрессы, мази, отвары. С этой же целью используется камфорное масло, горчичный порошок с взбитым яичным белком – полученная смесь втирается в больной сустав. Профилактикой РА служит устранение факторов риска (токсинные продукты, стрессовые состояния, курение), снижение веса и правильное сбалансированное питание. Соблюдение этих рекомендаций позволит исключить стремительное прогрессирование болезни. Во всех случаях заболевания запрещено заниматься самолечением – потребуется помощь опытного терапевта и ревматолога.
Ревматический артрит: есть ли симптомы и реально ли исцеление? Способы лечения: когда хирургия предпочтительней медикаментозной терапии. Причины появления симптомов – что делать, чтобы уменьшить проявления?
logo
Артрит
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
0,00
Загрузка...
179 просмотров
Популярные статьи
Оставить комментарий
Adblock detector