Подагрический артрит

Подагрический артрит – заболевание суставов воспалительной природы, сопровождающееся скоплением в них кристаллов мочевой кислоты. Мочевая кислота разрушительно воздействует на хрящ и близлежащие ткани. На последних стадиях заболевание трудно поддается лечению, характеризуется болями высокой интенсивности. Иногда его называют подагрический артроз, однако, это различные по своей природе заболевания. При артрите в основе лежит воспалительный процесс, при артрозе – деструктивные изменения.

Содержание статьи

  1. Течение заболевания
  2. Признаки
  3. Этиология болезни
  4. Как лечить
    1. Медикаменты
    2. Диета
    3. Народные методы

Патогенез

Развитие заболевания начинается со сбоя обменных процессов мочевой кислоты, производящего к увеличению ее концентрации. Ее кристаллы (ураты) оседают на поверхности гиалинового хряща, провоцируя воспалительную реакцию. Понятно, что такое воспаление впоследствии приводит к разрушениям ткани и опухолевидным разрастаниям.

Подагрический артрит заболевание суставов изображениеНаиболее распространенным местом локализации поражений при подагрическом артрите являются мелкие суставы. Подагрический артрит голеностопного сустава, локтя или колена встречается намного реже. Еще меньшей распространенностью характеризуется плечевой артрит. Он, как и другие формы, проявляется отечностью, покраснением, деформацией сустава. Заболевание сказывается на физической активности человека. Артрит плечевого сустава на последней стадии приводит к деформации плеча, и может привести к нетрудоспособности. Подагрический артрит коленного сустава негативно сказывается на двигательной функции человека.

Что касается половозрастной характеристики, то подагровый артрит встречается в основном у мужчин от 25 до 50 лет. Однако первые симптомы могут возникнуть и раньше. Заболевание характеризуется длительным течением и постоянными рецидивами.

Важно! У женщин протекает легче и с менее выраженными признаками, что затрудняет процесс диагностики.

Встречаются формы патологии, при которой воспаление поражает и мелкие, и крупные суставы. Если заболевание затронуло более 5 суставов, ставится диагноз — подагрический полиартрит. Развитием системных заболеваний подагра, как правило, не грозит, однако были зафиксированы редкие случаи массивных разрушительных процессов в нескольких суставах с интоксикацией.

Симптоматика

Заболевание проходит в 3 этапа, которые необходимо знать, чтобы определить симптомы и лечение:

  • Скрытый. На данной стадии болезнь никак не проявляет себя. Догадаться о ее развитии можно лишь по клиническому анализу крови, отражающему высокую концентрацию мочевой кислоты.
  • Острый подагрический артрит рецидивирующей формы. Проявляется сильными и повторяющимися приступами.
  • Хронический подагрический артрит. На данном этапе рецидивы перемежаются с различными по времени периодами спокойствия.
  Периартрит: симптомы и методы лечения

Обострения могут возникать чрез различные по продолжительности промежутки времени. Заболевание может обостряться как раз в пару недель, так и раз в год.

Болезнь проявляется следующими симптомами:

  • болезненность сустава большого пальца на ноге;
  • гиперемия кожных покровов в воспаленной области;
  • повышение интенсивности болевых ощущений при физической активности;
  • поражение локализуется с одной стороны – правой или левой;
  • возникновение разрастаний белого цвета в районе сустава;
  • возникновение время от времени болей в мелких суставах.

Воспаление сустава большого пальца является первым признаком болезни в 90% случаев. На этой стадии необходимо принимать терапевтические меры, так как в противном случае заболевание будет прогрессировать и поражать мелкие суставы.

Причины

  • наследственность;
  • несбалансированное питание;
  • некоторые лекарственные препараты.

Как правило, когда подагренный артрит диагностируется в детском возрасте, речь идет именно о наследственных предпосылках. Что касается питания, то спровоцировать приступ могут следующие продукты: мясо, колбаса, кофе, шоколад. Длительный прием диуретических препаратов, лекарств против гипертонии, а также некоторых других медикаментов может стать причиной развития подагрического артрита.Переохлаждение: одна из причин развития подагрического артрита

Вышеперечисленная информация касается подагрического артрита, как первичного заболевания. Однако нередко он возникает на фоне уже имеющихся заболеваний, которые осложняют состояние пациента. К таким патологиям относятся заболевания сердца, почек, щитовидной железы.

Также необходимо рассмотреть дополнительные факторы, которые могут приблизить начало болезни. К таким факторам относятся:

  • переохлаждение;
  • продолжительные нагрузки на нижние конечности (долгая ходьба);
  • травматические поражения;
  • инфекции.

Иногда воспаление вызывается временными факторами. Подагрический артрит, например стопы, может возникнуть в период беременности.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить подагрический артрит, требуется точно установить диагноз. Проводится дифференциальная диагностика с артрозом. В первую очередь, для постановки диагноза проводится общий анализ крови. Указанием на начало подагрического артрита будут такие показатели:

  • рост уровня СОЭ;
  • нейтрофильный лейкоцитоз;
  • повышенная концентрация фибриногена и альфа-2-глобулина;
  • обнаружение С-реактивного белка.

При подагрическом артрите выявляются такие признаки патологии:

  • высокий уровень мочевой кислоты в крови;
  • возникновение подагрических узлов;
  • обнаружение уратов в тканях, окружающих сустав;
  • имеющиеся в анамнезе приступы артрита, которые прошли самостоятельно.
  Артрит у детей

Для подтверждения диагноза проводится рентген. Благодаря ему видны изменения, произошедшие в связи с заболеванием. К таким деформациям относятся: округлые дефекты концевых областей костей, кистевидные дефекты, локализующиеся в кортикальных слоях, увеличение мягких тканей, окружающих сустав, связанное с их поражением уратами.

Лечение

Лечение подразумевает всесторонний подход. Оно должно включать в себя лечение медикаментами, наружное лечение, соблюдение диеты, а также физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение

При обострении хронической формы либо первичных проявлениях артрита используется следующая схема лечения:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты вводятся инъекционно. Как правило, с этой целью назначают ибупрофен, индометацин. Постепенно инъекции заменяются таблетками.
  • Отдельным противовоспалительным средством, которое рекомендовано при подагре является колхицин.
  • Мази для наружного применения также назначают на базе нестероидных противовоспалительных средств: долобене, ремисид, индометацин.

Для наружного использования могут использоваться примочки и аппликации на димексиде или спиртовом растворе.Лазеротерапия при лечении подагрического артрита

Медикаментозное лечение дополняется применением физиотерапевтических методов:

  • парафинотерапии;
  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • массажа;
  • гимнастики и ЛФК.

Чтобы убрать источник проблемы, необходимо нормализовать уровень мочевой кислоты. С этой целью могут быть использованы:

  • Аллопуринол – действие направлено на снижение продуцирования мочевой кислоты;
  • Пробенецид – выводит избыток уратов, а, следовательно, и притормаживает их негативное воздействие на сустав. К данной группе препаратов относятся: Сулфинпиразон, Антуран;
  • Урикозим – разрушает ураты, находящиеся в организме.

Не следует подбирать препараты самостоятельно, так как каждый из них имеет свои побочные эффекты и оценить необходимость применения средства может только лечащий врач.

Важно! Аллопуринол не назначают для снятия болевого синдрома, если приступ случился впервые. Также необходимо знать, что это средство может вызвать аллергическую реакцию в форме сыпи. Два последних препарата нельзя использовать при почечной недостаточности, а также при язве желудка и 12-перстной кишки.

Еще одна причина, по которой без специалиста не обойтись – адекватная оценка степени поражения. Например, при артрите стопы наиболее часто страдает самый крупный – голеностопный сустав, и воспаление сопровождается крайне тяжелыми функциональными нарушениями. Здесь важно правильно подобрать терапию, чтобы не допустить ухудшения.

  Методы диагностики РА

Применение перечисленных групп медикаментов требует употребления большого количества жидкости – как минимум 2,5 литра в сутки.

Подагрический полиартрит и артрит требуют продолжительного лечения. На него может уйти от нескольких месяцев до нескольких лет – все зависит от стадии подагрического артрита и степени выраженности симптомов.

Не следует прерывать лечение, так как перерывы в приеме препаратов чреваты развитием нового приступа.

Пациенту рекомендуется регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты, что дает возможность менять при необходимости дозировку используемых препаратов.

Людям с большой массой тела следует избавиться от лишних килограммов, так как лишний вес, объем продуцирования уратов, а значит, и состояние сустав, тесно связаны между собой.

На протяжении всего периода лечения следует воздержаться от высоких нагрузок. Важно обеспечить пораженному суставу покой. Хорошо зарекомендовали себя ледяные ванночки, которые делают в течение 5 минут ежедневно.

При помощи хирургического вмешательства лечат артрит, удалив подагрический узел, в самых крайних случаях.

Соблюдение диеты

Диета при подагрическом артритеПересмотр рациона питания является обязательной частью терапии.

Упор в питании можно сделать на следующие продукты:

  • молочная продукция;
  • яйца;
  • орехи;
  • овощные супы;
  • каши, кроме овсянки;
  • растительное и сливочное масло.

Лечение народными средствами

Лечение подагрического артрита народными средствами не может быть основным способом лечения. Однако в комплексе оно дает хорошие результаты.

Можно использовать следующие рецепты:

  • Отвар с луковой шелухой. Стакан шелухи заливают литром кипятка и держат на огне 15 минут. После процеживания лекарство готово к употреблению – его пьют по ½ стакана несколько раз в сутки.
  • Ванночки с солью и отваром ромашки. Для получения отвара 2 столовые ложки цветков заливают стаканом кипятка и настаивают. Затем ½ стакана отвара смешивают со стаканом соли и добавляют в ванну. Этот объем рассчитан на 10 литров воды. Ванночки лучше делать 2 раза в день – перед сном и утром.

Народные средства советуют при подагрическом артрите лечение диетой дополнять употреблением морсов, отвара шиповника, чая с липой, компотов из ягод.

Подагрический артрит развивается из-за нарушения концентрации мочевой кислоты в крови, что вызывается различными факторами, в том числе и неправильным питанием. Это приводит к развитию воспаления и сильным болям в суставах.
logo
Артрит
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
0,00
Загрузка...
71 просмотров
Популярные статьи
Оставить комментарий
Adblock detector